刚来医院时，病人已经在外院被确诊，在纵膈下右肺处有一个巨大占位。
肿瘤向两侧压迫心肺，向下还侵犯进了膈肌，甚至还有一小部分进了腹腔钻进门脉系统之中。其占位范围之广，整体体积之大，都是整个丹阳外科前所未见的。
来院后，熊勇立刻召开了科室病例讨论，得出的结论就是：不论肿瘤是良是恶，它本身已经影响到了病人心肺功能。继续保守治疗只能是死路一条，只有手术摘除才能有一个良好的预后。
但手术的难度是空前的。
胸外科联合普外召开了三次会诊，考虑了手术中数个难点。
其中第一个难点就是肿瘤的体积。
肿瘤中有复杂又丰富的血管和随时会转移的肿瘤细胞，要摘就得整个摘掉，分次进行几乎不可能。考虑病人胸腔隆起，腹部膨出。如果打开后无法下手清除，再想关起来就难了。
以这个皮肤张力，就算缝上了也有很大几率崩开。
其后第二个难点在于肿瘤已经侵犯了部分血管，血管造影了几次，但显示的情况都很不清晰。这时的血管定位就必须在手术时靠主刀医生自己确认，难度非常大，一不小心就会造成大出血。
最后一个难点，也是最难的一点，病人家庭经济情况很不乐观，否则也不可能捱到这个时候才来医院治病。
所以在治疗费用上科室会补上一些，在使用器械和药物方面，能省就省。
熊勇为了确保手术成功，在
43.熊勇的心结(3/5)