实就连这位妇产科的研究生也只是知道个大概。
“胎盘一般厚3-5cm吧。”
“正确来说,足月胎盘厚度应该是3.5-3.8cm。”祁镜纠正说道,“有些胎盘会增厚,但很少有超过5cm的。”
“我觉得还好,4.1cm的胎盘并不能证明什么吧。”
“病人才刚28周,并没有足月。而且孕妇饮食清淡,胎盘应该更薄一些才对。”
霍艳并不敢苟同,而是拿出了自己的看法:“这有可能是母婴之间血型不合造成的溶血,抗原使母体过敏产生了一系列症状。可以做羊膜穿刺查孩子的血型,既然是初产妇,也经过系统产检,可以排除Rh类,应该是ABO溶血。”
诊断推论都有理有据,看上去很漂亮,但郝楠却摇摇头:“不是溶血,父母都是RH阳性,也都是O型血,没有做穿刺的必要。”
霍艳立刻败下阵来。
马立鸣在一旁想了许久,似乎又有了点子,问道:“病人既然头痛,孕周也够足,可以做个头颅MRI,查看是否有颅内病变。血管瘤和其他神经细胞瘤都会引发头痛......”
“入院第二天行头颅MRI,并未发现异常。”
马立鸣也败了。
既然是拿出来考核临床实力的经典病例,就不该有癔症或者自限疾病的可能。两人清楚,这位孕妇身体里肯定有什么问题,只是他们不知道罢了。
郝楠把手机放在一边,悠闲地喝
3.疑难病例(求收藏求推荐)(4/6)