不得法,使得汗出不来,寒邪依然客于表之外,还引动里热燥化。
不过这位何老伯虽然身体疼痛,却依然翻身不止,神情烦躁,就是汗出不来引起的,之前虽然用了汗法,可是发汗的目的却没有达到。寒邪依然在表不解,阳气闭郁不伸,尽而化热,内热扰心故生烦躁。而里热化燥也会让身体不断出汗,可是寒邪闭表,汗不得出,所以烦躁愈甚。
所以听到王境泽背了那条条文之后,孟梓琪回答他的也是一条条文“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。”
没有错孟梓琪认为这是一个大青龙汤症,虽然麻黄汤也有散寒开闭之力,但是没有清里解热之能,所以这种情况下不再适但用麻黄汤了。
而大青龙汤其实是麻黄汤和越婢汤的合方,是重用麻黄汤中的麻黄,在加上大量的石膏,还有生姜,大枣而组成发汗之峻剂。重用麻黄再加上桂枝生姜辛温发汗,散寒以启表闭,再加上石膏辛寒,一可以配合麻黄解表以开阳郁,又可以以除烦躁,甘草和大枣和中以滋汗源。
这之中烦躁是一个关键的信号,不烦躁的话,无汗体痛,就是一个麻黄汤症,可是烦躁就不行了,这是有里热的症状,这个时候用麻黄汤就不适合了。
大青龙汤方:麻黄六两(去节),桂枝(去皮)、炙甘草各二两,杏仁四十枚(去皮尖),石膏鸡蛋大(碎),生姜三两(切片),大枣十二枚。上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,
第三十七章 大青龙汤(3/4)